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[PDF] 醫健通（資助）系統交易編號
...醫健通（資助）系統交易編號 1. TR 2. TR 接種記錄 2024/25 接種日期 （日/月/年） 院舍編號 季節性流感疫苗 （單劑 / 第一劑 / 第二劑） / / （由院舍職員填寫） 15 價肺炎球菌結合疫苗 / / 院舍防疫注射計劃 疫苗接種同意書 23 價肺炎球菌多醣疫苗 / / 到診註冊醫生姓名： 注意： 1. 請用黑色或藍色筆以正楷填寫本同意書。 2. 到診註冊醫生需於接種疫苗後妥善保存同意書的正本。 甲部 服務使用者個人資料 （以身份證明文件所載者為準） 服務使用者為 安老 殘疾人士 院舍的院友／宿生 留宿幼兒中心兒童 （請在適當的位置加上“× ”號） 姓名 （中文...
发行日期: 2024-09-19
[PDF] 醫健通（資助）系統交易編號
...醫健通（資助）系統交易編號 1. TR 2. TR 接種記錄 2023/24 接種日期 （日/月/年） 院舍編號 （由院舍填寫） 季節性流感疫苗 （單劑 / 第一劑） / / 院舍防疫注射計劃 疫苗接種同意書 季節性流感疫苗 （第二劑 (如適用)） / / 13 價肺炎球菌結合疫苗 / / 23 價肺炎球菌多醣疫苗 / / 到診註冊醫生姓名： 注意： 1. 請用黑色或藍色筆以正楷填寫本同意書。 2. 到診註冊醫生需於接種疫苗後妥善保存同意書的正本。 甲部 服務使用者個人資料 （以身份證明文件所載者為準） 服務使用者為 安老 殘疾人士 院舍的院友／宿生 留宿幼兒中心兒童 （請在...
发行日期: 2023-09-05
[PDF] Rev. 24/12/2023 第一頁，共五頁
...印及用黑色或藍色筆以正楷填寫同意書並在適當位置加上“”號 及 * 刪去不適用者。 ****************************************************************************************** ** 第二部︰接種 2019 冠狀病毒病疫苗同意書 □ 本人同意 (a) 政府為本人／本人的子女／受監護者 * 接種在政府 2019 冠狀病毒病疫苗接種計 劃下提供的 2019 冠狀病毒病疫苗（詳情載於第三部） ; 及 (b)衞生署及與政府合作的相關機構 （包括香港大學）查閱及使用由醫院管理局、相關醫療機構及醫護人員持有屬於本人／本人的 子女／受監護者 *的臨牀資料，以便...
发行日期: 2023-12-21
年份
内容类型
档案类型